早产宝宝是提前来到这个世界的小天使,他们以其脆弱而坚强的生命力,牵动着每一个人的心。他们的生命需要医护人员和父母更多地关爱与呵护,才能在这个世界茁壮成长。
由于提前降生,宝宝的器官功能和适应能力较差,需要在新生儿科给予他们特殊的照料护理。随着宝宝生命体征的平稳、逐渐变得强壮,也就到了跟爸爸妈妈团聚的日子!看着小小的一只,回家如何进行合理的喂养,才能促进早产宝宝的体格生长及神经系统的发育、增强抵抗力呢?
早产儿的母乳喂养
母乳是婴儿最理想的食物,早产宝宝尤其如此!但因为早产,大部分宝宝无奈母婴分离,对于早产宝宝的妈妈来说,母乳喂养可能更辛苦更难坚持!
早产儿宝宝出生后暂时不能吸吮妈妈的乳房,但也要按照医师的指导,定时将母乳挤出,这样有利于促进乳汁的分泌。
最初的2~3周,每2~3个小时用吸奶器吸奶一次,晚上1—2次;随着泌乳量的增加,间隔时间可适当延长到3~4小时一次,夜间至少1次。每次吸奶持续约10—15分钟,如果泌乳量较少,可适当增加吸奶次数及时长。吸出的乳汁在冰箱冷冻保存,可以作为宝宝出院后的加餐。
大多数早产的宝宝可以像足月婴儿一样直接吸吮妈妈乳房。母乳充足的情况下,出生体重>2000g,无生长不良等情况的婴儿,最好直接哺乳,但因早产儿吸吮能力弱,吃奶量不多,睡眠时间较长等情况,早期应该少量、多次的按需哺乳。喂养间隔白天不超过3小时,晚上不宜超过4小时。
对于一些出生胎龄较小,吸吮能力较弱的早产宝宝,喂奶时首先吸吮妈妈乳房,然后再用杯子或奶瓶喂哺挤出的母乳。随着宝宝吸吮能力的改善,逐渐过渡到亲喂母乳。
没有条件母乳喂养时,如何选择适合早产宝宝的配方奶呢?
如果宝宝胎龄≧34周且出生体重2000g以上,生长发育情况良好,也可以选择普通婴儿配方奶作为母乳不足的补充。但每两周需要进行体重、身长、头围的测量,如果体重增长缓慢(每天体重增长<25g),可选择能量、蛋白质和其他营养成分介于早产儿配方奶和足月儿配方奶之间的早产儿出院后过渡配方奶粉,有助于宝宝获取更多的热量及营养素来追赶生长。
对于出生胎龄<34周的早产儿或出生体重<2000g、生后病情较重或者出院时体重增长缓慢的宝宝,出院后可选择早产儿出院后过渡配方奶粉,与母乳一起或单独使用,直至体重、身长等指标追赶到适宜水平,再过渡到普通婴儿配方奶。
母乳强化剂的使用
母乳强化剂含有丰富的蛋白质、矿物质、微量元素及多种维生素等营养素,可用于早产宝宝母乳喂养基础上的营养强化,满足其追赶生长对营养素的需求。对于纯母乳喂养或者混合喂养(母乳量>50%)的早产宝宝,如果出现生长发育缓慢(每天体重增长<25g)情况,可在医生指导下添加母乳强化剂到部分人乳中经奶瓶喂养。需要定期宝宝的生长发育情况,等到生长速率达标后适时停止强化喂养,避免超重/肥胖的发生。
特殊配方奶粉喂养
如果宝宝确诊为牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等,可在专科医生指导下选择氨基酸配方奶、深度水解蛋白配方奶或无乳糖配方等。
当然,母乳还是最好的!母乳中丰富的生物活性物质,具有杀菌、免疫调节以及促进肠道发育成熟的作用,不仅容易消化吸收,还能增强宝宝抵抗力。当然,无论是何种喂养方式,确保早产宝宝获得足量的营养,并定期进行儿童保健生长发育指标及营养状况的监测,保证其追赶生长在适宜的范围。