俗话说“瓜熟蒂落”，那些尚未“成熟”便呱呱坠地的早产宝宝，从出生起就要经历比普通宝宝更多的考验，比如喂养关。

觅食反射是宝宝出生后的本能，但对早产宝宝而言，由于未发育成熟的神经系统、消化系统，吸吮和吞咽功能发育未完善，早产儿处于生长发育的高峰期，需要足够的能量和营养支持，而体内的储备不足，消化吸收的能力弱，容易造成出生后发育迟缓，喝奶可不是件容易的事儿。

早产儿的健康成长，离不开良好的营养，而早产儿良好的营养是依赖于胃肠道功能的成熟与完善。早产儿的胃肠道功能也是随胎儿年龄的发育而不断成熟的。所以，离开母体越早的早产儿，这些胃肠功能越不成熟，喂养就越是困难。

早产儿的胃肠道功能问题主要表现在以下一些方面：

1、吸吮和吞咽反射：

婴儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的，但是早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟，这些功能如果不成熟，不仅会妨碍经口摄入的充足喂养，而且也容易造成呼吸道吸入。

2、胃容量：

早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，两者之间缺乏协调的活动，其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的，胃的排空也较慢，因此，早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。

3、胃肠动力：

胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化，早产儿胃肠道动力不成熟，胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿，小肠蠕动幅度低，而且收缩也无规律，几乎没有推进性活动，只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟，蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加，才能将食物向下推动。

4、消化吸收功能：

在肠道起着重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早产儿这些酶类分泌少，而且活性液较低，对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平，因此早产儿常有乳糖不耐受问题。

5、肠道免疫功能：

正常的胃肠道有一定的免疫功能，可以防治细菌的合并侵入，如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等，早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱，因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎。

早产喂养建议

早产儿出院前需进行喂养和生长的评估，根据出生胎龄、出生体重、喂养状况、生长状况以及并发症，按营养风险的程度分为高危、中危和低危三类。根据不同风险等级，评估母乳摄入量，选择适宜的个性化喂养方式。如果母乳量充足可直接哺乳或选择强化喂养方式。

母乳喂养

母乳喂养是早产儿首选喂养方式，低危、中危、高危早产儿均建议纯母乳喂养至婴儿至少满6月龄。母乳中含有的营养物质更适合早产宝宝的消化和代谢能力，帮助调节免疫、抵抗疾病。母乳喂养可降低早产儿感染性疾病、过敏疾病的风险。

强化喂养方式

对于中、高危早产儿可以在母乳或捐赠人乳中添加母乳强化剂实现体重增长目标。母乳强化剂可增加母乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保其营养需求。

配方喂养

如无法母乳喂养早产儿，应该使用早产儿配方。与普通婴儿配方相比，早产儿配方增加了能量密度及蛋白质等多种营养素，以满足早产儿在出生后早期生长代谢的需求。

母乳强化剂又称母乳营养补充剂，是一种包含多种营养素的添加剂，针对早产儿母乳中营养素成分的动态变化和不足，以及早产儿特殊的营养需求，根据早产儿相关营养指南推荐的营养素要求而设计。母乳强化剂加入母乳中可提高母乳中部分营养素含量及能量密度，满足生长发育中早产儿的需求。